يمكن الاستفادة من بعض العلاجات الدوائية والنصائح المنزلية للتخفيف من الأعراض التي تواجهها المرأة خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وهي مرحلة تحدث فيها العديد من التغيرات الهرمونية وتصاحبها أعراض مشابهة لأعراض انقطاع الطمث، وأهمها الهبات الساخنة والمزاج. يتأرجح. [1] وفي المقال التالي سنتناول كل ما يتعلق بكيفية التعامل مع أعراض ما قبل انقطاع الطمث والتخفيف من حدتها.
الالتزام بتناول العلاجات الموصوفة
يمكن أن يصف الطبيب بعض العلاجات الدوائية التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث لدى النساء. وتصنف هذه العلاجات الدوائية عادة إلى مجموعتين رئيسيتين، وهما العلاجات الهرمونية والعلاجات غير الهرمونية. [1][2]
وفيما يلي شرح لهذه العلاجات:
العلاجات الهرمونية
تشمل العلاجات الهرمونية التي يمكن استخدامها للنساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ما يلي: هرمون الاستروجين والبروجستيرون. تعتبر العلاجات الهرمونية التي تحتوي على هرمون الاستروجين من أكثر الطرق العلاجية فعالية في التخفيف من أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، حيث تهدف هذه العلاجات إلى استعادة مستويات الهرمون. هرمون الاستروجين في هذه الفترة الحساسة من حياة المرأة. [1][3]
يمكن أن يساعد العلاج الهرموني في تخفيف الهبات الساخنة والتعرق الليلي في غضون بضعة أسابيع، في حين أن الأعراض الأخرى، مثل تغيرات المزاج وجفاف المهبل، قد تستغرق بضعة أشهر للتحسن. [3] كما يمكن أن يصف الطبيب علاجات هرمونية تحتوي على هرمون البروجسترون، بالإضافة إلى العلاج بالإستروجين، للنساء اللاتي لم تتم إزالة الرحم لديهن، حيث يساعد البروجسترون على حماية بطانة الرحم من التأثيرات السلبية للإستروجين. [3] تتوفر العلاجات الهرمونية المستخدمة في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث بأشكال متنوعة وبجرعات مختلفة، وغالبًا ما يصف الطبيب الجرعة والشكل الدوائي المناسب للمرأة الذي سيكون أكثر فعالية في تخفيف أعراض ما قبل انقطاع الطمث. [1][2][3]
تتضمن أمثلة العلاجات الهرمونية التي يمكن للمرأة استخدامها خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ما يلي: [1][2][3]
حبوب الإستروجين، مثل: حبوب إيثينيل استراديول. البقع الجلدية، مثل البقع التي تحتوي على مزيج من استراديول ونوريثيندرون. الكريمات المهبلية، مثل: كريم يحتوي على 17-بيتا-استراديول. اللولب الهرموني الذي يحتوي على هرمون البروجسترون. حبوب. ومع ذلك، عادة ما يتم استخدام العلاجات الهرمونية لمدة تقل عن 5 سنوات، لأن استخدام هذه العلاجات لفترة طويلة يرتبط بزيادة خطر الإصابة ببعض المشاكل الصحية، بما في ذلك: [1][2]
جلطات الدم. سكتة دماغية. النوبات القلبية. سرطان الرحم. سرطان الثدي. أمراض المرارة. كما تجدر الإشارة إلى أن بعض النساء معرضات بشكل كبير للإصابة بهذه المشاكل الصحية، ولهذا ينصح دائماً بتجنب استخدام العلاج بالإستروجين والبروجستيرون لهن. [1]
التستوستيرون غالبًا ما يوصف كريم أو جل يحتوي على هرمون التستوستيرون لتحسين الدافع الجنسي لدى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وكذلك تحسين المزاج وتعزيز مستويات الطاقة. [3] الآثار الجانبية لاستخدام التستوستيرون غير شائعة، ولكنها تشمل حب الشباب ونمو الشعر غير المرغوب فيه. كما يمكن أن يسبب جل أو كريم التستوستيرون آثارًا جانبية لدى الآخرين إذا تعرضوا له باستمرار، ولهذا ينصح دائمًا المرأة بغسل يديها بعد استخدام هذه المنتجات وتغطية المنطقة التي يتم تطبيقها عليها. [3]
العلاجات الدوائية غير الهرمونية
هناك عدد من العلاجات غير الهرمونية التي يمكن أن يصفها الطبيب لعلاج أعراض ما قبل انقطاع الطمث للنساء اللاتي لديهن موانع لاستخدام العلاجات الهرمونية أو اللاتي لا يفضلن استخدام هذه العلاجات. [1][3]
قد تشمل هذه العلاجات غير الهرمونية ما يلي: [1][2][3][4]
مضادات الاكتئاب، مثل: باروكسيتين، وسيتالوبرام، وفينلافاكسين، والتي تعمل على تحسين الحالة المزاجية وتقليل أعراض الاكتئاب، كما يمكن أن يصفها الطبيب بجرعات منخفضة لتخفيف الهبات الساخنة. غابابنتين، وهو دواء مضاد للنوبات ولكن يمكن استخدامه لتخفيف الهبات الساخنة التي تحدث في الليل. الكلونيدين هو دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، ولكن يمكن استخدامه أيضًا لتخفيف أعراض ما قبل انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي. الأوسبيميفين هو أحد الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة معدلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية، والتي تعمل على تغيير بنية ودرجة الحموضة في المهبل، مما يساعد على تخفيف جفاف المهبل والألم أثناء الجماع. الميلاتونين، وهو أحد الهرمونات التي يفرزها الدماغ ويمكن أن يساعد في تحسين النوم لدى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. أوكسيبوتينين، والذي يمكن أن يساعد في إدارة الهبات الساخنة والتعرق الليلي ومشاكل المسالك البولية. تم استخدام حمض الميفيناميك في الأصل لعلاج التهاب المفاصل، ولكنه يساعد أيضًا في تخفيف تقلصات الدورة الشهرية وآلام الظهر. Fezolinetant، وهو دواء جديد يساعد في علاج الهبات الساخنة عن طريق ضبط مسار الدماغ الذي ينظم درجة الحرارة. المهدئات، مثل الزولبيديم، لعلاج الأرق. ومع ذلك، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب قبل استخدام هذه الأدوية من أجل البحث عن فوائدها المرجوة ومخاطرها المحتملة، حيث يرتبط استخدام هذه الأدوية بالعديد من الآثار الجانبية التي قد تفوق في بعض الأحيان الفوائد المرجوة من استخدامها. [1][3]
المكملات العشبية
هناك عدد من المكملات العشبية التي يمكن أن تساعد في علاج أعراض ما قبل انقطاع الطمث، ولكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها، وذلك للأسباب التالية: [1][4][5]
لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإثبات فعالية العديد من المكملات العشبية للتخفيف من أعراض فترة ما حول انقطاع الطمث. قد يسبب العديد من الآثار الجانبية. تفاعل هذه المكملات العشبية مع الأدوية الأخرى الموصوفة للنساء. يؤثر سلباً على النساء اللاتي يعانين من بعض الحالات الصحية. تتضمن أمثلة المكملات العشبية التي يمكن أن تكون مفيدة أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث ما يلي: [1][5]
كوهوش السوداء. البرسيم الأحمر. الجينسنغ. كافا. زيت زهرة الربيع المسائية. نبات اليام البري. جذور الماكا.
قم بإجراء بعض التغييرات في نمط حياتك
تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة على تحسين أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. وفيما يلي نذكر بعض هذه التغييرات:
تقليل مستويات التوتر
من المهم أن تحافظ المرأة على مستويات التوتر لديها منخفضة، حيث يمكن أن يساهم ذلك في تحسين أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث المختلفة، مثل: القلق، وتقلب المزاج، والأرق. يمكن أن تلعب تقنيات تخفيف التوتر أيضًا دورًا مهمًا في تقليل الهبات الساخنة والتعرق الليلي. [4][5]
تشمل التقنيات التي يمكن أن تساعد في تقليل مستويات التوتر لدى النساء قبل انقطاع الطمث ما يلي: [4][5]
اليوغا. تأمل. تمارين التنفس العميق. الوخز بالإبر الصينية. التدليك، وخاصة الذي يتضمن استخدام الزيوت العطرية، مثل: زيت اللافندر، وزيت خشب الأرز، وزيت البارغموت.
فقدان الوزن
من النصائح المهمة التي ينصح بها للتعامل مع مرحلة ما قبل انقطاع الطمث والأعراض المصاحبة لها، هي الحفاظ على الوزن ضمن مستوياته الطبيعية، حيث أن انخفاض هرمون الاستروجين خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث يسبب زيادة الوزن لدى النساء. [1][5]
لذلك، ينصح عادة بالالتزام بنظام غذائي صحي يتضمن تناول الأطعمة الغنية بالألياف ومضادات الأكسدة وتجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الملح أو السكر أو الأطعمة المصنعة. ويجب عليك أيضًا ممارسة الرياضة بانتظام. [4][5]
يمارس
لا تقتصر فوائد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث على فقدان الوزن فحسب، بل يمكن أن تساهم أيضًا في تحسين الدورة الدموية ونقل الأكسجين إلى الخلايا، وتقليل الالتهابات، وتعزيز مستويات السيروتونين والإندورفين، وكلها يمكن أن تساعد في تخفيف آلام الدورة الشهرية. أعراض مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. قبل انقطاع الطمث. [4][5]
ومن فوائد ممارسة الرياضة خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث ما يلي: [4][5]
تعزيز المزاج والتخفيف من أعراض الاكتئاب. تحسين نوعية النوم. الحفاظ على كتلة العضلات وقوة العظام. تحسين صحة القلب. تقليل الهبات الساخنة. يوصى عادةً بأن تقوم النساء بممارسة 150 دقيقة من التمارين متوسطة الشدة كل أسبوع، وقد يشمل ذلك: [5]
المشي. الهرولة. ركوب الدراجات. سباحة. تمارين المقاومة. تمارين اليوغا.
تناول نظام غذائي صحي
يساعد تناول نظام غذائي صحي وغني بالعناصر الغذائية خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث في العديد من الأشياء، بما في ذلك: [4]
موازنة مستويات الهرمونات. تقليل الالتهاب. فقدان الوزن. تقليل الهبات الساخنة. الحفاظ على صحة العظام. تشمل أنواع الأطعمة التي يُنصح عادةً بتناولها خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث ما يلي: [5][6]
الأطعمة الغنية بالحديد، مثل: الفاصوليا البيضاء، والطماطم، والكاجو، والخضروات الخضراء، بما في ذلك البروكلي والسبانخ، يمكن أن تساعد في تخفيف الهبات الساخنة، وخفقان القلب، والأرق. الأطعمة الغنية بفيتامين د والكالسيوم، لأهميتهما في الحفاظ على كتلة العظام. وتعتبر منتجات الألبان والجبن وفول الصويا من أفضل المصادر الغذائية للكالسيوم، بينما يمكن العثور على فيتامين د بنسب جيدة في الأسماك الدهنية والفطر. الأطعمة الغنية بفيتويستروغنز، وهي مركبات نباتية تشبه هرمون الاستروجين ويمكن أن تساعد في تخفيف الهبات الساخنة. الأطعمة الغنية بأحماض أوميغا 3، مثل: زيت السمك أو زيت بذور الكتان، يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب وتحسين الحالة المزاجية، ويمكن أن تقلل من الاكتئاب لدى النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث. الأطعمة الغنية بالألياف، مثل: الفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والبقوليات، تزيد من الشعور بالشبع، وتساعد في الحفاظ على الوزن ضمن المستويات الطبيعية. تساعد البروتينات، وخاصة البروتينات الخالية من الدهون، على تنظيم الشهية ومستويات السكر في الدم، كما من المحتمل أن تساهم في تحسين توازن الهرمونات في الجسم. ومن المهم التأكيد على أهمية تجنب تناول الأطعمة غير الصحية، مثل: [6]
الأطعمة المصنعة. الأطعمة الغنية بالملح والبهارات والسكر. الدهون المشبعة. الكربوهيدرات المكررة. الكافيين. الكحول.
نم جيداً
نصيحة أخرى للتعامل مع فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الالتزام بروتين نوم جيد، بما في ذلك: [2][5]
تحديد جدول نوم ثابت. اتبع روتينًا مريحًا قبل النوم واجعل غرفة النوم باردة ومريحة. تجنب الكافيين والنيكوتين والكحول قبل النوم بأربع إلى ست ساعات على الأقل. يمكن أن يساعد ارتداء ملابس نوم ماصة للرطوبة واستخدام أغطية قابلة للتنفس في تجنب التعرق الليلي أو التحكم فيه.
تغييرات أخرى
تتضمن النصائح الأخرى التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض فترة ما قبل انقطاع الطمث ما يلي: [4][5]
اشربي الكثير من الماء والسوائل الأخرى، لأن ذلك يمكن أن يساعد في تخفيف الهبات الساخنة وتقليل خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية المتكررة. تساعد ممارسة تمارين كيجل على تقوية عضلات الحوض وتقليل أعراض سلس البول. استخدم الكمادات الباردة أو المروحة المحمولة لتبريد الجسم أثناء الهبات الساخنة. تجنب تدخين السجائر، حيث أن السجائر تسبب انقباض الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق الدم إلى الرحم ويزيد من حدة التشنجات في منطقة البطن. يزيد التدخين أيضًا من المخاطر المرتبطة بالعلاج الهرموني. يساعد وضع كمادات دافئة أو زجاجة ماء ساخن على منطقة أسفل البطن على تخفيف التشنجات. يعد أخذ حمام دافئ خيارًا رائعًا لتخفيف التوتر. يمكن أن يساعد تطبيق زيت بذور الكتان وزيت فيتامين E موضعيًا في منطقة المهبل على تخفيف جفاف المهبل. نصيحة طبية: مرحلة ما قبل انقطاع الطمث من المراحل المهمة التي تمر بها المرأة خلال حياتها، والتي تسبب العديد من الأعراض المزعجة، أهمها الهبات الساخنة، وتقلب المزاج، وجفاف المهبل. ومع ذلك، فإن العديد من العلاجات الهرمونية والعلاجات الدوائية وبعض تعديلات نمط الحياة يمكن أن تساعد في تخفيف هذه الأعراض. يمكنك الآن الاستفادة من خدمة الاستشارة الطبية عن بعد التي يقدمها موقع الطبي 24 ساعة يوميا، 7 أيام أسبوعيا للحصول على مزيد من النصائح والاستشارات حول كيفية التعامل مع مرحلة ما قبل انقطاع الطمث والتخفيف من أعراضها.
المصدر
